快速房颤的治疗通常需要综合考虑，一般来说，首先要控制心室率，常用药物有β受体阻滞剂等，比如美托洛尔，可在一定程度上减慢心率。同时，还需要评估患者是否需要进行抗凝治疗来预防血栓形成，比如CHA₂DS₂ - VASc评分≥2分的男性患者或≥3分的女性患者通常需要抗凝。
药物治疗方面
控制心室率药物： 像β受体阻滞剂中的美托洛尔，它能通过阻断β受体，减慢心率，一般可用于快速房颤时控制心室率，但要注意严重心动过缓、房室传导阻滞患者禁用。另外还有非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，如地尔硫䓬，也可用于减慢心室率，不过严重心力衰竭患者要谨慎使用。抗凝药物： 常用的有华法林，需要定期监测国际标准化比值（INR），使其维持在2 - 3之间，但华法林的剂量个体差异大，饮食中维生素K摄入变化会影响药效；新型口服抗凝药如达比加群酯，不需要频繁监测INR，相对方便，但价格可能相对较高，不过对于一些不适合用华法林的患者是不错的选择。
非药物治疗手段
电复律： 对于药物治疗效果不佳或伴有血流动力学不稳定的快速房颤患者，可考虑电复律。一般是用一定能量的电流通过心脏，使房颤转复为窦性心律。但像洋地黄中毒引起的房颤、伴有严重低血钾等情况不适合电复律。导管消融治疗： 对于药物控制不佳且有症状的阵发性房颤患者，导管消融是一种有效的治疗方法。它通过导管释放能量，破坏异常的电传导通路，成功率在70% - 90%左右，但也存在一定复发风险，而且有一定的手术相关并发症风险，比如血管并发症、心脏穿孔等。
生活方式调整
饮食方面： 要限制酒精摄入，过量饮酒可能诱发房颤发作。同时要控制钠盐摄入，每天钠盐摄入量应控制在6克以下，因为高钠饮食可能加重心脏负担，不利于房颤的控制。运动方面： 适当进行有氧运动，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等，但要避免剧烈运动，剧烈运动可能诱发房颤发作。不过如果是患有严重心功能不全等情况的患者，运动要在医生指导下进行。