腺样体肥大的最佳治疗方法需根据病情严重程度等因素来定。一般来说，对于轻度腺样体肥大，可先采取保守治疗，而中重度且有明显症状的可能需要手术治疗。
保守治疗方式
观察等待：
对于一些轻度腺样体肥大且没有明显症状或症状很轻的儿童，可选择观察等待。比如部分2 - 6岁的儿童，腺样体可能会随着年龄增长而逐渐萎缩，这期间要密切关注孩子的呼吸、睡眠等情况，每3 - 6个月复查一次鼻咽部影像，观察腺样体变化。
药物治疗：
如果腺样体肥大是由炎症引起的，可使用鼻用糖皮质激素，如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，它能减轻鼻腔炎症，缩小腺样体体积。但使用时要注意，2岁以下儿童使用需谨慎，需在医生指导下进行。另外，对于伴有过敏因素的腺样体肥大，可能会用到抗组胺药物，如氯雷他定等，来缓解过敏相关症状，从而间接减轻腺样体肥大带来的影响。
手术治疗情况
手术指征：
当腺样体肥大导致孩子出现严重的睡眠呼吸暂停低通气综合征，表现为夜间睡眠打鼾严重、频繁憋醒、白天精神差、学习注意力不集中等情况；或者腺样体肥大堵塞后鼻孔超过2/3，严重影响呼吸和听力等，就需要考虑手术治疗。一般建议4岁以上且符合手术指征的孩子进行手术。
手术方式：
目前常用的手术方式是腺样体切除术，多采用鼻内镜下切除，这是一种微创手术，具有创伤小、恢复快的特点。手术时通过鼻内镜清晰观察腺样体情况，然后用器械将腺样体切除。术后要注意孩子的鼻腔护理，保持鼻腔清洁，按照医生要求使用药物预防感染等。总之，腺样体肥大的最佳治疗方法要综合孩子的具体病情来选择，家长要带孩子及时就医，由医生根据实际情况制定合适的治疗方案。