糖尿病患者出现白天不渴晚上渴的情况，通常与以下因素有关：饮食不当、血糖控制不佳、糖尿病并发症、干燥综合征。糖尿病是因胰岛素分泌和作用缺陷致碳水化合物等代谢紊乱，以长期高血糖为主要表现，有“多饮、多食、多尿、体重减轻”等症状。
一、饮食不当：若白天饮食过咸或过辣，易出现口渴，因白天活动多口渴不易察觉，而夜间水分补充不及时，且糖尿病患者排尿多致体内水分减少，口渴症状更明显且加重，从而表现为白天不渴晚上渴。
二、血糖控制不佳：患者血糖控制不好时，易有渗透性多尿，大量水分排到体外，身体呈慢性轻度缺水状态。因白天三餐有汤水补充口渴不明显，晚上没及时补水，所以晚上口渴重于白天。此时应就医，在医生指导下调整胰岛素、格列齐特、格列吡嗪等用药方案，控制好血糖后症状通常会缓解。
三、糖尿病并发症：长期血糖不达标致血管病变，微循环功能障碍，尤其口腔黏膜微循环障碍，使口腔黏膜唾液腺功能障碍或萎缩，唾液分泌显著减少，口渴症状明显加重。白天进食、主动喝水可淡化口渴，晚上补水不及时则口渴更明显。
四、干燥综合征：少数合并干燥综合征的糖尿病患者，因干燥综合征是累及外分泌腺的慢性炎症自身免疫病，常侵犯唾液腺、泪腺，有口眼干燥表现，同时糖尿病多尿使体内水液减少，夜晚睡眠时补水难，可能出现白天不渴晚上渴。
总之，糖尿病患者若出现白天不渴晚上渴的情况，要考虑多方面因素，应根据具体情况进行分析和处理，以改善症状。