右肺叶小结节是指在胸部影像学检查中，发现右肺叶存在直径一般小于3厘米的类圆形或不规则形的病灶。
小结节的常见性质
良性结节：比如炎性结节，多是由于肺部曾经有炎症，炎症消退后留下的瘢痕组织形成的结节。还有可能是良性肿瘤，像错构瘤等，这类结节生长通常比较缓慢，对身体暂时可能没有明显影响。恶性结节：也有可能是早期的肺癌，虽然相对来说比例不是特别高，但需要引起重视，尤其是有长期吸烟史、接触过有害粉尘等高危因素的人群。
小结节的发现途径
体检发现：现在很多人都会定期进行胸部CT体检，在体检过程中通过胸部CT检查发现右肺叶小结节。一般在胸部CT上可以清晰看到结节的大小、形态等情况。因症状发现：少数人可能因为出现咳嗽、咳痰等非特异性症状去做检查，进而发现右肺叶小结节。不过这种因为症状发现的情况相对较少。
小结节的进一步检查
CT增强检查：通过注射造影剂进行CT增强扫描，有助于判断结节是良性还是恶性。如果是恶性结节，在增强扫描时往往会有不均匀强化等表现。穿刺活检：对于一些难以判断性质的小结节，可以通过经皮肺穿刺活检等方法，获取结节的组织进行病理检查，这是明确结节性质的金标准。病理检查能准确判断结节是炎性、良性肿瘤还是恶性肿瘤等。
小结节的处理原则
定期随访：如果是良性的小结节，比如炎性结节，而且结节比较小，没有明显变化，可以定期（一般3 - 6个月）复查胸部CT，观察结节的变化情况。如果结节一直没有明显变化，可能就不需要特殊处理。进一步治疗：如果考虑是恶性结节或者不能排除恶性可能的小结节，可能需要进一步进行手术等治疗。比如如果确诊是早期肺癌导致的右肺叶小结节，可能需要根据具体情况进行手术切除等相应的抗肿瘤治疗。