什么叫软骨病

软骨病通常指维生素D缺乏性佝偻病,多见于2岁以下婴幼儿。它是由于体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。

病因是什么

日照不足:人体皮肤内的7-脱氢胆固醇经紫外线照射后可转变为维生素D,若婴幼儿日照时间过少,比如城市高楼阻挡阳光、冬季日照时间短等,就容易缺乏维生素D,引发软骨病。摄入不足:天然食物中维生素D含量较少,像母乳中维生素D含量低,如果婴儿纯母乳喂养又没有及时补充维生素D,就易缺乏。

有哪些典型表现

骨骼改变:头部方面,3 - 6个月婴儿会出现颅骨软化,用手指按压枕骨或顶骨中央,有乒乓球样感觉;8 - 9个月婴儿会有方颅,头型呈方形。胸部会出现肋骨串珠,肋骨与肋软骨交界处隆起呈串珠样;1岁左右婴儿可能出现鸡胸或漏斗胸。四肢方面,6个月以上婴儿腕、踝部可形成手镯或脚镯样畸形;1岁左右小儿开始行走后,下肢会出现弯曲,形成“O”型腿或“X”型腿。其他表现:患儿还会有精神神经症状,如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭等,因为维生素D缺乏影响神经肌肉兴奋性。

如何预防与改善

预防措施: 孕期女性要多晒太阳,保证自身维生素D充足,这样能通过胎盘给胎儿提供一定量的维生素D。婴儿出生后2周左右,就应开始补充维生素D,足月儿每日补充400国际单位,早产儿、低出生体重儿、双胎儿每日补充800国际单位,3个月后改为每日400国际单位,一直补充到2岁。改善方法:增加日照时间,让孩子每天有一定时间在户外活动,直接接受阳光照射。饮食上可以添加富含维生素D的食物,如深海鱼类、动物肝脏等,但食物补充相对有限,仍需配合维生素D制剂补充。如果已经出现明显骨骼畸形,严重的可能需要在医生评估下进行矫正治疗等。