小孩咳嗽厉害且有痰，在临床上多见于支气管炎、肺炎、上呼吸道感染等情况。可通过多种方式进行治疗，比如口服药物、静脉输液，必要时还可配合雾化吸入。具体如下：
一、口服用药：
1.小孩发生上呼吸道感染后，若有咽喉部红肿、疼痛、咳嗽厉害、咳痰、流鼻涕等表现，且多与病毒感染有关，可在医生指导下服用蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片等；
2.如果是细菌感染导致支气管炎、肺炎后出现咳嗽、咳痰症状，则可服用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、小儿化痰止咳颗粒等药物进行治疗。
二、静脉输液：
如果小孩患上比较严重的支气管炎、肺炎等疾病，出现剧烈咳嗽、咳痰症状，在口服药物后症状无明显好转，可遵医嘱应用注射用头孢曲松钠、盐酸氨溴索注射液等药物进行静脉输液治疗。
三、雾化吸入：
小孩出现较为剧烈的咳嗽以及咳痰症状时，在应用药物的同时，也可配合雾化吸入的方法治疗。可遵医嘱应用硫酸庆大霉素注射液、醋酸地塞米松注射液等药物进行雾化，有助于尽快稀释痰液，促进痰液咳出。
当小孩咳嗽厉害还有痰时，建议及时前往小儿内科等相关科室就诊，遵医嘱进行痰培养、血常规等检查，以辅助明确诊断，从而利于指导后续治疗。
总结提示：本文主要讲述了小孩咳嗽有痰的常见疾病情况，以及针对这些情况可采取的口服药物、静脉输液、雾化吸入等治疗方式，同时强调了及时就诊和相关检查的重要性。