脑血栓早期症状通常比较多样，部分人在发病前数小时或数天可能会出现一些先兆表现，比如约有1/3的人在脑血栓形成前5~10天会出现短暂性脑缺血发作，表现为一过性的肢体麻木、无力、言语不清等，一般持续数分钟到数小时可缓解。
肢体方面的早期症状
肢体麻木： 一侧面部、手部或足部突然出现麻木感，有的患者会感觉像被轻微电击后那种麻麻的感觉，有时这种麻木会从手指开始，逐渐向上蔓延，甚至影响到整个半侧身体。肢体无力： 拿东西时突然拿不稳，比如原本能轻松端起一杯水，却突然拿不住，走路时也可能感觉一侧下肢无力，走路拖曳，严重的可能会突然跌倒。
言语方面的早期症状
说话不清： 原本说话流利的人，可能会突然出现说话含糊不清的情况，比如想表达某个简单的词汇，却很难准确说出来，或者语速变慢，发音不准，与他人交流时让人难以理解其想要表达的意思。吞咽困难： 部分患者还可能出现吞咽困难的情况，表现为喝水时容易呛咳，吃饭时也觉得食物难以下咽，这是因为脑部血管病变影响了支配吞咽功能的神经。
脑部相关的早期症状
头晕头痛： 突然出现较以往不同的头晕，可能是持续性的头晕，也可能是阵发性的，同时还可能伴有头痛，头痛的程度和性质因人而异，有的是轻微的胀痛，有的则比较剧烈。视物模糊： 少数患者会出现一过性的视物模糊，感觉眼前发黑，看东西不清楚，可能是一只眼睛视物不清，也可能是两只眼睛都有这种情况，但一般持续时间较短，很快又能恢复正常。