胃炎胃溃疡的治疗药物选择需根据具体病情来定，一般来说常用药物有抑酸剂、胃黏膜保护剂等。比如质子泵抑制剂中的奥美拉唑，常用剂量下能有效抑制胃酸分泌，通常一盒（20mg*14粒）价格在20~50元左右。
抑酸类药物
质子泵抑制剂：这类药物能强效抑制胃酸分泌，像奥美拉唑、兰索拉唑等都属于此类。以奥美拉唑为例，它可以特异性地作用于胃黏膜壁细胞，抑制胃酸分泌的最后步骤，从而减少胃酸对胃黏膜和溃疡面的刺激。H₂受体拮抗剂：如雷尼替丁、法莫替丁等，通过阻断组胺H₂受体来减少胃酸分泌，药效持续时间较长，一般一次服用后能维持作用12小时左右。
胃黏膜保护剂
铋剂：常见的有枸橼酸铋钾，它能在胃黏膜表面形成一层保护膜，隔绝胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的侵蚀，还能促进胃黏膜的修复。通常服用后1小时左右就能在胃内形成保护膜。铝碳酸镁：它可以中和胃酸，迅速缓解胃痛等症状，还能吸附胆汁，对胃黏膜有保护作用，服用后半小时内就能开始发挥中和胃酸的作用。
抗幽门螺杆菌药物
如果胃炎胃溃疡是由幽门螺杆菌感染引起的，还需要进行抗幽门螺杆菌治疗，常用的是三联疗法或四联疗法。三联疗法是质子泵抑制剂+两种抗生素，比如奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素；四联疗法是质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素，像奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素。抗生素的选择需要根据患者的具体情况和耐药情况来定，一般阿莫西林过敏者不能使用阿莫西林。
特殊人群用药注意
老年人：老年人使用抑酸剂等药物时要注意监测肾功能，因为部分药物经肾脏排泄，肾功能减退可能影响药物代谢。比如法莫替丁，老年人肾功能减退时需调整剂量。孕妇和哺乳期女性：这类人群用药需格外谨慎，一般优先选择对胎儿和婴儿影响较小的药物，很多胃药在孕期和哺乳期使用需咨询医生，不能自行随意用药。