乳腺结节边界不清形状不规则不一定就是乳腺癌。具体而言：
一、B超医生会依据结节的形态规则与否、内部回声均匀与否、边界清晰与否、血供丰富与否等信息，综合判断该结节的乳腺癌风险程度，并通过BI-RADS分类来表示。除少量低度恶性乳腺癌外，多数乳腺癌具备“形态不规则”“边界不清晰”“回声不均匀”“有血流”这些特征。
1.但小叶增生呈结节状且严重的部分，特别是伴有局部轻微炎症的情况，或者以前乳腺手术留下的疤痕，也常呈现这些特征。
2.B超医生在看到有这些特征的图像时，会根据自身临床经验来辨别具体是何种情况。这些临床经验包括：良性病变多横向生长而不是竖直生长；形态可以不规则但相对柔和；边界可以不清晰但界限内的渐变较为自然；有血流但通常不会很丰富等等。
二、患者主要参考B超报告上病变的BI-RADS分级结论，便能知晓癌风险大小，无需过度关注结节的具体描述。
总之，不能单纯凭借乳腺结节边界不清形状不规则就断定是乳腺癌，还需综合多方面因素来判断，患者应重点关注BI-RADS分级结论来了解癌风险情况。