甲状腺癌手术以后是否需要化疗取决于甲状腺癌术后的病理类型。甲状腺癌中最常见的是甲状腺乳头状癌，对于早期患者，经手术切除后通常无需放化疗，因为此时一般尚未出现癌细胞扩散。不过，部分甲状腺癌患者术后需进行碘131放射性治疗，且做此治疗前要将甲状腺全部切除。要是患者的疾病类型为甲状腺未分化癌等低分化型甲状腺癌，术后则必须进行化疗，因为这类病理类型恶性程度高、增殖迅速，极易发生血行转移和淋巴结转移，化疗对此类肿瘤有一定疗效。此外，还有一部分未分化癌患者往往需采用外放射的方式来治疗。总之，要根据甲状腺癌的具体类型，选择不同的治疗方式。同时建议患者在饮食上保持清淡营养，严格遵医嘱用药，规律生活，并定期复查。
一、甲状腺癌的常见类型：
1.甲状腺乳头状癌：是最常见的甲状腺癌类型。早期患者手术切除后通常无需放化疗，因其癌细胞扩散情况较少。
2.甲状腺未分化癌等低分化型甲状腺癌：恶性程度高、增殖快，易血行转移和淋巴结转移，术后需要化疗，部分患者还需外放射治疗。
二、治疗方式：
1.碘131放射性治疗：部分甲状腺癌患者术后需进行，且之前要全切甲状腺。
2.化疗：适用于甲状腺未分化癌等低分化型患者。
3.外放射治疗：部分未分化癌患者适用。
三、其他注意事项：
饮食要清淡营养，严格遵医嘱用药，规律生活，定期复查。
总之，甲状腺癌术后的治疗方式要根据具体病理类型来确定，同时患者在各方面也需做好配合。