高血压病人选择降压药时，需要考虑以下几个方面：
1.药物的作用机制：
利尿剂：通过促进体内钠离子和水分的排出，降低血容量，从而降低血压。适用于血容量偏高的高血压病人。
钙通道阻滞剂：抑制钙离子进入血管平滑肌细胞，扩张血管，降低血压。适用于老年高血压、单纯收缩期高血压等病人。
血管紧张素转换酶抑制剂：抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，扩张血管，降低血压。适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、糖尿病肾病等病人。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：选择性地阻断血管紧张素Ⅱ受体，扩张血管，降低血压。适用于不能耐受ACEI类药物的病人。
2.病人的个体情况：
年龄：老年人对降压药的耐受性较差，应选择作用温和、不良反应小的药物。
性别：女性在绝经期后，由于激素水平的变化，血压可能会升高，应选择对雌激素有影响的药物。
合并疾病：如果病人有其他疾病，如糖尿病、冠心病、心力衰竭等，应选择对这些疾病有治疗作用的药物。
药物过敏史：如果病人对某种降压药过敏，应避免使用。
3.药物的不良反应：
利尿剂：可能会引起低钾血症、血尿酸升高、血糖升高等不良反应。
钙通道阻滞剂：可能会引起头痛、面部潮红、下肢水肿等不良反应。
血管紧张素转换酶抑制剂：可能会引起咳嗽、血钾升高、血肌酐升高等不良反应。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：可能会引起血钾升高、血肌酐升高等不良反应。
4.药物的服用方法：
每日服用次数：有些降压药需要每日服用1次，有些则需要每日服用2次或3次。病人应根据医生的建议选择合适的服用次数。
服用时间：有些降压药需要在早晨服用，有些则需要在晚上服用。病人应根据药物的特点选择合适的服用时间。
与食物的关系：有些降压药需要在空腹服用，有些则需要在饭后服用。病人应根据药物的说明书选择合适的服用时间。
总之，高血压病人选择降压药时，应综合考虑药物的作用机制、病人的个体情况、药物的不良反应和服用方法等因素，在医生的指导下选择合适的降压药。