月经刚走又来了，可能的原因包括：可能是先兆流产或宫外孕，也可能是子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈疾病等引发，还有可能是服用紧急避孕药导致。
一、先兆流产或宫外孕：对于有性生活的女性出现此症状，需抽血检测人绒毛膜促性腺激素，以明确是否怀孕。因为当发生先兆流产或宫外孕时，便可能有这种不规则出血情况。此时患者应尽快前往医院检查，在医生指导下选取适宜的治疗方式。比如，若确诊为先兆流产，且胚胎发育良好，孕妇可遵医嘱进行保胎治疗，如卧床休息、补充孕激素等；若为宫外孕，则需根据具体情况选择药物治疗或手术治疗等。
二、子宫内膜息肉：当出现月经刚走又来的情况，要进行B超检查来判断是否存在子宫内膜息肉、子宫肌瘤等疾病，必要时还需进行诊断性刮宫来排除子宫内膜病变。如果经检查发现存在子宫内膜息肉，且息肉较大或引起了明显症状，可能需要通过宫腔镜手术将其切除。
三、宫颈疾病：有这种出血现象且有性生活史的女性需要进行宫颈检查，判断是否有急性宫颈炎、慢性宫颈炎等，必要时还需进行阴道镜取活检，以确定是否有宫颈病变。比如，若是急性宫颈炎，可根据病原体类型选择合适的抗生素进行治疗；若是存在严重的宫颈病变，可能需要手术等进一步治疗。
四、服用紧急避孕药：如果在月经刚干净时服用了紧急避孕药，很可能会引发撤退性出血，从而出现月经刚干净又出血的状况。通常停药后这种症状可逐渐缓解。
总之，如果女性出现月经刚走又来了的情况，一定要及时前往医院进行检查，这样才能明确导致该症状的具体原因，并采取相应的治疗措施。