患者若平时同房无阴道出血现象，仅在临近经期时同房才有阴道出血情况，那么首先需进行妇科检查，并依据检查状况来选定处理方案。
一、若检查时发现患者阴道白带增多，有臭味且伴有阴道充血，要考虑可能是炎症引发的出血。对此，可根据炎症类型在医生指导下使用对症药物进行处理：
1.阴道炎：比如滴虫性阴道炎，可出现白带增多、异味等表现。
2.宫颈炎：常有白带异常等症状。
二、若患者的出血源自宫颈，存在息肉的情况下需要进行宫颈息肉摘除，可在月经干净3天后实施。而在没有息肉的状况下，出血量较少时通常无需止血，但需要进行宫颈癌的筛查，像TCT和HPV检测：
1.TCT（液基薄层细胞检测）：可检测宫颈细胞是否异常。
2.HPV（人乳头瘤病毒检测）：能明确是否有HPV感染。
三、如果检查时发现血液来自宫腔，考虑可能是月经来潮。可以先不作处理，等待2-3天，若能正常来月经则通常不存在太大问题。但若不能正常来月经，则需要进行B超检查，观察是否有子宫或内膜的器质性病变：
1.子宫病变：如子宫肌瘤等。
2.内膜病变：如内膜增生等。
总之，对于临近经期同房出血的情况，需要通过详细检查来明确原因，并根据具体情况采取相应的处理措施。