瑞尔黑变病是一种发生在面部的色素沉着病，颜色为深褐色或淡褐色，患者会自觉瘙痒。其多见于30至50岁的妇女，且这些患者通常有长期与焦油或润滑油接触的历史。具体症状表现如下：
一、炎症期
1.患处会有轻度的潮红和肿胀现象。
2.伴有少许糠秕状脱屑。
3.常有瘙痒感和烧灼感。
二、色素沉着期
1.随着炎症的消退，开始出现色素沉着。
2.初期色素沉着常局限在毛孔周围，呈网点状，之后可融合成片。
三、部分患者会进入萎缩期
1.与色素沉着部位相对应的皮肤会有轻度的凹陷性萎缩。
2.皮损通常始于颧颞部，之后可能波及前额、颊部、耳前、耳后，甚至颈部、肩部等。
3.越靠近面部中央，症状越少，口周与下颏一般不受侵，黏膜也不会累及。
此外，患者可能还会出现缓脉、头痛、食欲减退、消瘦、全身衰弱等症状。
总结概况提示：瑞尔黑变病主要特征为面部的深褐色或淡褐色色素沉着，好发于特定年龄段女性且多有特定接触史，其症状包括炎症期表现、色素沉着期表现以及部分患者的萎缩期表现等，还可能伴有一些全身症状。