试管胚胎移植后小腹坠痛像痛经可能与以下因素有关：一是与胚胎着床因素有关，若小腹坠胀持续加重需就医；二是与情绪因素有关。
一、胚胎着床因素：
1.胚胎着床异常可能导致试管胚胎移植后小腹坠胀像痛经。做了试管胚胎移植后，胚胎并非100%能着床，比如有的人胚胎质量欠佳，或是进行了剧烈运动，又或是未做好防护而在此期间进行性生活等，这些情况均可能影响胚胎着床率。一旦胚胎着床异常，就可能出现小腹坠胀、类似痛经以及水肿现象，此时应及时到医院就诊，进行相应检查并采取对症治疗。
二、情绪因素：
1.试管胚胎移植后小腹坠胀像痛经也可能是情绪过于紧张焦虑所引起。不良情绪会对胚胎着床产生影响，很多人在胚胎移植后总是担心不能成功，从而产生比较负面的情绪和心理。
如果试管胚胎移植后小腹坠胀像痛经，经检查未发现异常现象，不必过于紧张，应好好休息，并多吃一些富含优质蛋白质、维生素的食物。而如果试管胚胎移植后已经成功着床，则需要口服叶酸，以预防胎儿神经管畸形。总之，对于试管胚胎移植后的各种情况要密切关注并正确对待。