鼻咽癌是常见的头颈部恶性肿瘤，其早期症状往往不明显，随着病情发展会出现多种表现。大约有半数以上的患者早期会出现涕中带血的情况，有时表现为回吸性涕中带血，也就是从鼻腔向后抽吸后吐出的痰液中带有血丝。
鼻部症状表现
涕血与鼻出血： 早期可能出现涕血，多为回吸性涕中带血，时有时无，随着病情进展，可出现鼻出血，出血量可多可少。鼻塞： 肿瘤增大堵塞后鼻孔时，会引起鼻塞，开始多为单侧鼻塞，随着肿瘤进一步增大，可发展为双侧鼻塞。
耳部症状表现
听力下降： 当肿瘤侵犯或阻塞咽鼓管咽口时，可引起中耳炎，导致听力减退、耳鸣等症状。据统计，约有20% - 30%的鼻咽癌患者会出现耳部相关症状。耳闷堵感： 患者会感觉耳朵有闷胀感，就像耳朵被什么东西堵住了一样，影响正常的听觉感受。
颈部淋巴结肿大症状表现
颈部肿块： 颈部淋巴结转移是鼻咽癌常见的转移方式，约有60% - 80%的患者会首先出现颈部淋巴结肿大。肿大的淋巴结常首先出现于颈深上群，开始为单侧，随后可发展为双侧，肿块质地较硬，活动度差，早期可推动，晚期则固定。颈部淋巴结渐进性增大： 肿大的淋巴结会逐渐增大，有的患者可能在短时间内颈部肿块就明显增大，且可能伴有疼痛等不适。
脑神经受损症状表现
头痛： 肿瘤向上侵犯颅底，可引起头痛，疼痛部位常不固定，可为单侧或双侧，性质多样，可为胀痛、刺痛等。面部麻木： 肿瘤侵犯三叉神经时，可出现面部皮肤感觉减退、麻木等症状。复视： 肿瘤侵犯外展神经等脑神经时，可引起眼球运动障碍，出现复视，即看东西重影。视力下降： 严重时可能影响视力，导致视力下降。