眼白上有黑点的原因包括正常生理现象、结膜异物、色素沉着、结膜色素痣、恶性黑色素瘤等，具体如下：
一、正常生理现象：如果是儿童眼白上有黑点，可能是正常情况。因为儿童巩膜较薄，可透见下方脉络膜而呈现暗色斑点，这是正常的，无需特殊处理。
二、结膜异物：当结膜有异物如木屑、铁屑等时，异物会附着在眼白上呈现黑点。一般无需特殊治疗，可通过频繁眨眼排出。
三、色素沉着：因年龄增长或长期日光照射，可能导致结膜组织黑色素沉着，若无症状，通常只需密切观察。
1.色素沉着的原因：年龄和日光照射是常见因素。
2.表现：结膜出现黑色素沉着现象。
四、结膜色素痣：这是一种良性肿瘤病变，若发生在眼部，会有黑色不规则凸起。
1.结膜色素痣的性质：是良性肿瘤。
2.症状：眼部出现黑色不规则凸起。
五、恶性黑色素瘤：这是恶性程度很高的恶性肿瘤，黑点可能会短期内快速变大。确诊后需及时手术，必要时结合放疗或化疗。
1.恶性黑色素瘤的特点：恶性程度高。
2.发展情况：黑点快速变大。
3.治疗方法：手术，可能结合放疗、化疗。
总之，眼白上有黑点若还伴有视野缺损、疼痛等症状，应及时就医明确原因。