肺结核治疗效果的判定标准如下：
1.痰结核菌检查：痰涂片和培养是肺结核诊断的重要方法。治疗后连续三次痰涂片结核菌检查阴性，或培养阴性，提示肺结核已治愈或无传染性。
2.X线检查：X线胸片或胸部CT可观察肺部病变的吸收情况。治疗后肺部病灶明显吸收，空洞缩小或消失，提示肺结核治疗有效。
3.临床症状：如咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等症状明显改善或消失，提示肺结核治疗有效。
4.结核菌素试验：结核菌素试验（PPD）可以检测机体是否感染过结核菌。治疗后PPD试验由阳性转为阴性，或由强阳性转为弱阳性，提示治疗有效。
5.药物副作用：治疗过程中需注意观察药物的副作用，如肝肾功能损害、过敏等。若出现严重副作用，可能影响治疗效果。
需要注意的是，肺结核的治疗需要遵循医生的建议，按时服药、定期复查。同时，患者应注意休息，加强营养，保持良好的生活习惯，以提高治疗效果。如果对肺结核的治疗有任何疑问，应及时与医生沟通。