甲状腺结节的形成原因较为复杂，可能与多种因素相关。据临床统计，遗传因素在部分甲状腺结节的发生中起到一定作用，大约5%-10%的甲状腺结节患者有明显家族史。
一、遗传因素相关
家族遗传倾向： 某些甲状腺结节具有遗传易感性，如果家族中有亲属患有甲状腺结节，那么其他家庭成员患甲状腺结节的风险可能会相对较高。研究发现，一些特定的基因变异与甲状腺结节的发生存在关联，携带这些变异基因的人群，更容易受到环境等因素影响而出现甲状腺结节。
二、碘摄入异常导致
碘摄入过多或过少： 碘是合成甲状腺激素的重要原料。当碘摄入过多时，可能会影响甲状腺的正常功能，增加甲状腺结节的发生风险。比如长期大量食用含碘丰富的海产品等情况；而碘摄入过少时，甲状腺为了合成足够的甲状腺激素，会出现代偿性增生，也可能引发甲状腺结节。一般来说，成人每天适宜的碘摄入量约为150微克，可根据不同地区的碘营养状态适当调整。
三、内分泌紊乱引发
激素水平变化： 甲状腺结节的发生与体内激素水平密切相关。尤其是雌激素对甲状腺组织有一定影响。在女性的青春期、妊娠期、哺乳期等特殊生理时期，体内雌激素水平波动较大，可能会刺激甲状腺组织，导致甲状腺结节的形成或原有结节的变化。例如，女性在妊娠期由于身体内分泌环境改变，甲状腺结节的发生率可能会有所上升。另外，长期压力过大等因素也可能通过影响神经 - 内分泌 - 免疫调节网络，间接导致甲状腺激素分泌失衡，从而增加甲状腺结节的发生几率。