宫外孕的发生与多种因素相关。据统计，大约1%的妊娠会发生宫外孕。
输卵管因素
输卵管炎症：这是导致宫外孕最常见的原因。比如盆腔炎，它会引起输卵管黏膜粘连、管腔狭窄，影响受精卵的正常运行。输卵管结核也可能破坏输卵管的结构和功能，使得受精卵无法顺利通过输卵管到达子宫腔。输卵管手术史：有过输卵管绝育手术、输卵管成形术等手术的女性，发生宫外孕的风险会增加。比如曾经做过输卵管结扎再通术的女性，输卵管的结构可能发生了改变，影响受精卵的运输。
宫腔环境异常
子宫内膜异位症：子宫内膜异位到输卵管等部位时，会干扰受精卵的正常着床。例如，异位的内膜组织可能改变输卵管的蠕动功能，导致受精卵运行受阻。宫腔内放置节育器：节育器会影响宫腔内的环境，虽然节育器避孕的有效率较高，但也有一定概率导致宫外孕。研究发现，带节育器妊娠的女性，宫外孕的发生率比不带节育器的女性高。
受精卵游走
受精卵移动速度异常：正常情况下，受精卵会在合适的时间移动到子宫腔着床。但如果受精卵游走速度过慢，就可能在输卵管内着床形成宫外孕。比如，一侧卵巢排卵后，受精卵经过宫腔向对侧输卵管移动的时间过长，就容易在对侧输卵管着床。
其他因素
辅助生殖技术：通过试管婴儿等辅助生殖技术怀孕的女性，发生宫外孕的几率比自然受孕的女性高。这是因为辅助生殖技术操作过程中可能对输卵管等生殖器官产生一定影响，而且胚胎移植到宫腔内的位置等因素也可能导致宫外孕。内分泌紊乱：体内激素水平的异常，比如雌激素和孕激素比例失调，会影响受精卵的正常着床和运输。例如，长期服用紧急避孕药可能会干扰激素平衡，增加宫外孕的发生风险。