蛛网膜下腔出血的治疗需根据患者具体情况综合开展，一般来说，首先要稳定生命体征等基础处理。急性期通常需在医院监护治疗，比如发病后要密切监测生命体征、神经系统体征等。
一般治疗措施
绝对卧床休息： 患者需要绝对卧床4 - 6周，减少活动，避免用力排便等增加腹压的情况，防止再出血。比如严格限制探视，保持环境安静，让患者在床上进行大小便等活动。调控血压： 当患者血压升高时，需要合理调控血压。一般将血压控制在略高于发病前的水平，比如收缩压可控制在140 - 160mmHg左右，但要避免血压降得过低，影响脑灌注。常用的降压药物有拉贝洛尔等。
手术治疗方法
动脉瘤夹闭术： 如果是动脉瘤导致的蛛网膜下腔出血，动脉瘤夹闭术是常见的手术方式。通过开颅手术，用动脉瘤夹将动脉瘤夹闭，阻止动脉瘤再破裂出血。一般适用于适合手术的动脉瘤患者，比如瘤体大小、位置等适合夹闭操作的情况。血管内介入治疗： 对于某些动脉瘤，还可以采用血管内介入治疗，如动脉瘤栓塞术。通过导管将栓塞材料送入动脉瘤内，使其闭塞，达到治疗目的。这种方法创伤相对较小，对于一些不适合开颅手术的患者可能是更好的选择。
药物辅助治疗
抗纤维蛋白溶解药： 常用的有氨基己酸等药物，这类药物可以抑制纤维蛋白溶解酶原的激活因子，防止动脉瘤周围的血块溶解，预防再出血。一般需要在发病早期使用，用药时间通常为7 - 10天左右。防治脑血管痉挛药物： 如钙离子拮抗剂尼莫地平，它可以阻止钙离子进入血管平滑肌细胞内，扩张脑血管，预防和治疗脑血管痉挛。通常需要持续用药一段时间，密切观察患者的反应。