高血压的症状表现多样，部分患者可能没有明显症状，约有1/3的高血压患者是在体检或因其他疾病就医时才发现自己血压高的。但也有一些患者会出现特定症状。
常见的典型症状
头痛： 多为持续性钝痛或搏动性胀痛，有时可呈炸裂样剧痛，常在早晨睡醒时发生、起床活动及饭后逐渐减轻。疼痛部位多在太阳穴和后脑勺。头晕： 是高血压比较常见的症状，有些是一过性的，常在突然下蹲或起立时出现，有些是持续性的。头晕感会影响患者的工作和生活，使患者感到头部昏沉不适。
不典型或伴随症状
心悸气短： 高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全等，这些情况都会影响心脏的正常功能，从而引起心悸气短。患者在进行轻微活动时就可能出现气短的情况，休息后稍有缓解。视力模糊： 血压升高时，可导致视网膜小动脉痉挛、硬化，影响视网膜的血液供应，从而出现视力模糊的症状。严重时可能会导致眼底出血，进一步影响视力，甚至有失明的风险。
不同人群的特殊表现
老年人高血压： 老年人高血压患者的症状往往不典型，可能仅表现为头晕、失眠、记忆力减退等，也容易出现血压波动大的情况，比如血压忽高忽低。这是因为老年人的血管弹性下降，血压调节功能不如年轻人。儿童高血压： 儿童高血压多数为继发性高血压，由其他疾病引起。可能出现头痛、呕吐、发育迟缓等表现，由于儿童不太会准确表达身体不适，家长要多留意孩子的异常情况，比如经常说头痛、不爱活动等。