一直单侧流鼻血可能由多种原因引起，比如局部鼻腔因素，约占鼻出血原因的60% - 70%。
局部鼻腔因素
鼻腔炎症： 像急性鼻炎、干燥性鼻炎等炎症会使鼻黏膜血管变得脆弱，容易破裂出血。例如干燥性鼻炎，多因气候干燥、长期吸入粉尘等导致鼻黏膜干燥、变薄，血管易破裂。鼻腔异物： 儿童若将小玩具、纸团等塞入鼻腔，长时间刺激鼻黏膜，就会引起单侧流鼻血。比如3 - 5岁的儿童较常见这种情况，异物刺激会导致鼻黏膜损伤出血。
全身性疾病因素
高血压： 血压长期控制不佳时，鼻腔内的小血管容易承受过高压力而破裂出血。一般血压超过140/90mmHg时，就可能增加鼻出血风险，尤其是高血压患者血压波动较大时更易出现单侧流鼻血。血液系统疾病： 如血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少，凝血功能受影响，容易鼻出血。还有白血病，会影响骨髓造血功能，导致凝血异常，引发鼻出血。
环境因素
空气干燥： 在气候干燥的季节，比如秋冬季节，鼻腔黏膜容易缺水变得干燥，毛细血管脆性增加，容易破裂出血。尤其是室内暖气、空调使用较多时，空气湿度低，更易引发单侧流鼻血。不良生活习惯： 经常用力挖鼻孔，会直接损伤鼻黏膜，导致鼻出血。比如每天频繁挖鼻孔，就可能破坏鼻黏膜的正常结构，引起单侧出血。