老年人拉不出尿,医学上称为尿潴留,需要及时处理。首先可以尝试热敷下腹部,用温热的毛巾敷在膀胱区域,每次敷15~20分钟,可能会有一定帮助。
如何初步判断情况
观察尿量: 如果老年人8小时以上没有排尿,基本可以判定是尿潴留。另外,还要看是否有小腹胀痛等不适,小腹胀得比较明显往往提示尿潴留比较严重。
非药物缓解方法
按摩辅助: 家人可以帮助老年人按摩下腹部,从脐下向耻骨联合方向轻轻按摩,按照顺时针方向,每次按摩10~15分钟,有助于促进排尿。但要注意力度适中,不要过于用力。听流水声诱导: 打开水龙头让老年人听流水声,利用条件反射来促进排尿,有些老年人可能会因为听到流水声而产生尿意。不过这个方法不是对所有人都有效。
及时就医的情况
持续不缓解: 如果经过上述简单处理后,老年人仍然拉不出尿,就需要尽快就医。一般在12小时以上还未排尿且症状没有改善的话,必须及时到医院就诊。伴随其他严重症状: 如果老年人除了拉不出尿,还伴有剧烈腹痛、血尿或者发热等症状,这时候千万不能耽误,要立刻前往医院,因为这些可能是泌尿系统出现了更严重的问题,比如泌尿系统结石、感染等情况。
就医后的常见处理方式
导尿操作: 到医院后,医生首先可能会进行导尿。一般会用无菌导尿管插入膀胱,引出尿液。导尿有两种情况,如果是短期尿潴留,导尿后可能症状就会缓解;如果是长期尿潴留,可能需要留置导尿管。查找病因治疗: 医生还会进一步查找老年人尿潴留的原因,比如是前列腺增生导致的,可能需要针对前列腺增生进行治疗;如果是泌尿系统结石引起的,可能需要进行排石等相应处理。
