卵巢多囊的发生与多种因素相关。目前认为，遗传因素可能起到一定作用，据统计，约60% - 70%的患者存在遗传倾向，若家族中有亲属患多囊卵巢综合征，自身患病风险会增加。
内分泌失调因素
下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴调节紊乱： 下丘脑分泌的促性腺激素释放激素（GnRH）脉冲频率异常，会影响垂体分泌促卵泡生成素（FSH）和促黄体生成素（LH），导致LH/FSH比值升高。正常情况下，FSH促进卵泡发育，LH促使卵泡排卵，而这种比值异常会使卵巢内卵泡发育障碍，难以正常排卵，进而引发多囊卵巢综合征。胰岛素抵抗： 约50% - 70%的多囊卵巢综合征患者存在胰岛素抵抗。身体对胰岛素的敏感性降低，胰腺会分泌更多胰岛素来维持血糖正常，高胰岛素血症又会刺激卵巢雄激素分泌增加，进一步干扰卵巢正常的排卵功能，加重病情。
生活方式因素
饮食不均衡： 长期高热量、高脂肪、高糖的饮食，会使身体脂肪堆积，尤其是腹部脂肪堆积，容易引发胰岛素抵抗，从而增加患卵巢多囊的风险。例如，长期大量摄入油炸食品、甜食等，会打乱身体的代谢平衡。缺乏运动： 运动量过少会导致身体代谢减慢，脂肪更容易堆积，同样可能引发胰岛素抵抗，影响内分泌系统的正常功能，增加卵巢多囊的发病几率。研究发现，每周运动时间少于150分钟的人群，患卵巢多囊的可能性相对更高。
环境因素
化学物质接触： 长期接触一些环境中的化学物质，如塑料制品中的邻苯二甲酸酯等，可能会干扰内分泌系统的正常功能。这些化学物质可能影响激素的合成、分泌和代谢，进而增加卵巢多囊的发生风险。比如长期处于含有这类化学物质污染的环境中工作或生活的人群，患病风险可能会有所上升。