来月经前几天乳房胀痛的原因通常包括体内雌激素和孕激素水平增高以及患上乳腺增生。
一、体内激素水平和孕激素增高：在月经即将来临的前几天，体内激素水平会出现升高的情况，这就可能导致乳房胀痛现象的产生。不过如果这种症状相对不是特别严重，通常无需进行特殊治疗。
二、乳腺增生：乳腺增生意味着乳腺部位出现肿块或者增生的表现。当乳腺滤泡增生发生后，会增加乳腺局部的血管通透性，往往会伴有乳腺胀痛的症状。
在日常生活中，需要认真做好自身的护理工作，并且应当保持心情的舒畅，尽可能避免精神压力过大。
总结：来月经前乳房胀痛主要由体内激素变化或乳腺增生引起，平时要注意护理和保持心情愉悦，以缓解不适。