甲减能否完全治好不能一概而论，部分继发性甲减通过治疗原发病有可能治愈，而原发性甲减一般需长期服药维持，但也有少数因药物等因素导致的一过性甲减有恢复可能。
原发性甲减的治疗特点
多数需长期服药：原发性甲减最常见的是自身免疫性甲状腺炎等导致，通常需要终身服用左甲状腺素钠片来补充甲状腺激素，维持甲状腺功能在正常范围。一般需要定期复查甲状腺功能，根据结果调整药物剂量。药物作用机制：左甲状腺素钠片可补充人体缺乏的甲状腺激素，模拟甲状腺分泌功能，让身体各项代谢恢复正常。但它不能从根本上治愈原发性甲减，需要长期服用。
继发性甲减的治疗情况
由垂体或下丘脑疾病引起：如果是垂体瘤等垂体病变或下丘脑病变导致的继发性甲减，在治疗原发病后，部分患者甲减情况可能得到改善甚至治愈。比如垂体瘤通过手术切除后，甲状腺功能有可能恢复正常，从而不需要再长期服用甲状腺素药物。原发病治疗是关键：针对垂体瘤，需要根据肿瘤的性质、大小等采取相应的治疗措施，如手术、放疗等；下丘脑病变的治疗也需针对具体病因进行，当原发病得到有效治疗后，甲状腺功能有可能恢复，甲减症状缓解甚至消失。
一过性甲减的可能恢复
药物等因素导致：有些情况引起的甲减是一过性的，比如服用某些药物（如胺碘酮等）可能导致一过性甲减，在停用相关药物后，甲状腺功能有可能逐渐恢复正常。一般停用药物后，定期监测甲状腺功能，多数患者甲状腺功能可慢慢回到正常范围，不需要长期替代治疗。监测很重要：对于因药物等导致的一过性甲减，需要密切监测甲状腺功能变化，根据具体情况决定是否需要干预以及干预的时长等。