阴道老痒可能由多种原因引起，常见的比如阴道炎症，像细菌性阴道病，发病率约占女性阴道疾病的一定比例，主要是阴道内菌群失调导致；还有外阴阴道假丝酵母菌病，是由假丝酵母菌感染引发。
阴道炎相关情况
细菌性阴道病：
病因方面：阴道内乳杆菌减少、加德纳菌等厌氧菌增多所致。症状表现：阴道分泌物增多，有鱼腥味，尤其在性生活后加重，外阴可有轻度瘙痒或灼热感。
外阴阴道假丝酵母菌病：
病原体：主要是白假丝酵母菌。诱发因素：长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病患者血糖控制不佳等易引发。症状特点：外阴阴道瘙痒明显，瘙痒程度轻重不一，可持续数天至数周，严重时坐立不安，还可伴有阴道分泌物增多，分泌物呈白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样。
局部卫生因素
清洁过度：有些女性过度清洗阴道，比如每天用洗液冲洗，这样会破坏阴道正常的酸碱平衡和菌群环境，导致局部抵抗力下降，容易引起阴道瘙痒。卫生用品不当：使用不合格的卫生巾、卫生护垫等，或者对卫生巾、护垫中的某些成分过敏，也会引起阴道瘙痒。比如有的女性用了某品牌卫生巾后，很快出现外阴瘙痒、红肿等不适。
其他可能因素
全身性疾病：糖尿病患者血糖控制不好时，尿液中含糖量高，会刺激外阴皮肤，也可能引起阴道瘙痒。还有黄疸、维生素A缺乏、维生素B缺乏等全身性疾病，也可能伴有阴道瘙痒症状。过敏反应：对避孕套、精液等过敏，也会出现阴道瘙痒，同时可能伴有外阴或阴道黏膜红肿等表现。