胃疼肚子咕咕叫可能是多种原因引起的，比如饥饿时胃肠蠕动增强就会出现这种情况，一般当胃内食物消化得差不多，胃排空后，胃肠蠕动加快，就可能导致胃疼且肚子咕咕叫，这种情况进食后通常能缓解。
原因一：饥饿因素
胃排空后的胃肠蠕动：当胃内没有食物后，胃会收缩，同时肠道也会加快蠕动来促进消化液分泌等，这时就可能出现胃疼且肚子咕咕叫的情况。一般来说，正常成年人如果超过4 - 6小时未进食，就可能出现这种因饥饿导致的胃疼肚子咕咕叫现象。儿童的饥饿情况：对于儿童，若进食不规律，比如正餐时间延迟，就容易出现胃排空后胃疼肚子咕咕叫。比如有些孩子上午10点多还没吃上午餐，到11点左右就可能出现这种情况。
原因二：消化不良
胃肠动力不足：一些人胃肠动力较差，食物在胃内停留时间较长，消化缓慢，会引起胃疼，同时胃肠蠕动时也会有咕咕叫的声音。比如本身有胃肠疾病史的人，或者老年人胃肠功能相对较弱时，就容易出现这种情况。一般有胃肠疾病史的人群中，约30% - 40%可能因消化不良出现胃疼肚子咕咕叫的情况。饮食不当引发：进食过多油腻、辛辣、刺激性食物，或者一次性进食过多，都可能导致消化不良，出现胃疼肚子咕咕叫。例如吃了大量辛辣火锅后，就可能刺激胃黏膜，引起胃疼，同时胃肠消化食物时产生咕咕叫。
原因三：胃肠道疾病
胃炎：患有胃炎时，胃黏膜受到炎症刺激，会出现胃疼，同时炎症也可能影响胃肠蠕动，导致肚子咕咕叫。比如慢性萎缩性胃炎患者，约50% - 60%会有胃疼肚子咕咕叫的表现。肠炎：肠炎会使肠道黏膜受损，影响肠道正常消化吸收和蠕动功能，引发胃疼肚子咕咕叫。像急性肠炎患者，发病时就常伴有胃疼和肚子频繁咕咕叫的情况。