三叉神经痛最佳的治疗方法需根据患者具体情况选择，药物治疗是常用的初始方法，卡马西平是首选药物，约70%~80%的患者服用后能有效缓解疼痛，一般从小剂量开始用药。
药物治疗
卡马西平： 是治疗三叉神经痛的首选药物，能抑制三叉神经的病理性神经反射。但部分患者可能会出现头晕、嗜睡、皮疹等不良反应。苯妥英钠： 对三叉神经痛也有一定疗效，不过疗效较卡马西平稍差，常见的不良反应有牙龈增生、粒细胞减少等。
手术治疗
微血管减压术： 这是目前国际上公认的根治三叉神经痛的标准手术方法。手术是在显微镜下将压迫三叉神经的血管与神经分离，从而解除血管对神经的压迫，达到止痛的目的。该手术有效率可达90%以上，但也存在一定的风险，如听力减退、面部感觉减退等。伽马刀治疗： 利用伽马射线聚焦照射三叉神经根部，通过破坏神经纤维来达到止痛效果。这种治疗方法适用于药物治疗无效、不能耐受手术或手术复发的患者。一般在治疗后数周或数月疼痛逐渐缓解，但可能需要较长时间才能看到明显效果，且有引起面部麻木等并发症的可能。
射频温控热凝术
原理： 是利用射频电流通过电极针加热三叉神经的感觉根，使其蛋白质凝固变性，从而阻断神经传导，达到止痛的目的。该方法操作相对简单，有效率约为90%。但可能会出现面部感觉减退、角膜炎等并发症，且有一定的复发率。适用人群： 适用于药物治疗无效、年龄较大、不能耐受手术的患者。