眼睛有黑影飘动通常与飞蚊症相关，其中生理性飞蚊症一般无需治疗，病理性飞蚊症患者可根据医嘱选择药物或手术治疗。飞蚊症即眼睛能看到飘动的黑影，看白色明亮背景时该表现更显著，有时还会伴有闪光感。玻璃体液化和后脱离是引发本病的主要原因。
一、生理性飞蚊症：正常人在注视白色物体或蓝色天空时，会发现眼前有飘动的小点状或细丝状浮游物，甚至闭眼时也能看到，但经客观检查却并未发现玻璃体有任何病变，这种情况就被称为生理性飞蚊症。一般来说，无需进行治疗，近视眼患者和老年人也常出现生理性飞蚊症，通常不会对视力造成影响，不必过于惊慌和紧张。
二、病理性飞蚊症：部分病理性飞蚊症患者眼前会突然出现黑影或伴有视野缺损等情况，症状往往较为严重且会影响视力，需要及时进行治疗。患者可按医嘱使用药物治疗，比如卵磷脂络合碘片、氨碘肽滴眼液等，病情严重的患者还可进行玻璃体切割手术治疗。
总之，对于眼睛出现黑影飘动的情况，要明确是生理性还是病理性飞蚊症，以便采取合适的应对措施。