新辅助化疗的弊端包括病情进展、延误手术时机、增加并发症风险。
一、病情进展：新辅助化疗并非对所有肿瘤患者都能发挥作用。部分患者可能由于多种因素，像是免疫抑制或感染等，导致病情非但没有得到控制，反而出现进展情况。如果新辅助化疗不能有效地遏制患者的病情，那么就极有可能促使癌症进一步发展。
二、延误手术时机：新辅助化疗会使得一些对其缺乏敏感性且肿瘤进展迅速的患者错过最佳的手术时机，甚至可能完全丧失手术的机会。
三、增加并发症风险：新辅助化疗在杀灭肿瘤细胞的同时，也会在不同程度上对局部乃至全身器官造成损害。可能引发骨髓抑制、胃肠道反应、黏膜反应等一系列不良反应，例如发热、贫血、黏膜出血、感染等，同时还可能伴有口干、食欲缺乏、恶心、呕吐等不适症状。
新辅助化疗对于那些对化疗敏感的肿瘤，相对来说疗效较为可观，在临床上膀胱癌、乳腺癌、骨肉瘤等疾病中已能看到明显获益。然而，鉴于上述所提到的弊端，新辅助化疗究竟是否实施，还是需要临床医生经过全面综合的评估后才能做出决定。
总结：新辅助化疗存在病情进展、延误手术时机、增加并发症风险等弊端，但对于化疗敏感的肿瘤有一定疗效，是否采用需经临床医生综合评估。