胆管癌晚期存活时间较短，总体生存期约为3-6个月，一般很难超过1年。其原因主要包括以下两点：
一、肿瘤生长时间过久
1.胆管癌晚期由于肿瘤生长时间长，且大多合并有远处转移，这种转移容易导致身体出现恶病质、营养不良等情况。
(1)转移性肿瘤还会破坏相应脏器，引发多器官功能不全、功能衰竭等问题，这些都是致使胆管癌晚期生存时间极短的因素。
(2)此时全身能量消耗大，脏器功能不全，生存时间自然会明显缩短。
二、晚期治疗效果欠佳
1.胆管癌晚期的治疗效果不理想，目前对于胆管癌，早期手术治疗具有相对确定的效果，而其他治疗方案效果并不明确，有效率较低，包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等。
(1)针对胆管癌晚期，如果这些治疗效果显著，能够控制和缩小肿瘤，或许能适当延长生存时间。
(2)但大部分全身性治疗对于胆管癌晚期效果不佳，手术治疗也难以取得理想效果。
2.对于胆管癌晚期的针对性治疗，需看是局部性治疗还是全身性治疗。
(1)局部性治疗主要是针对已有肿瘤进行控制消灭。
(2)全身性治疗主要是针对那些尚未形成肿瘤但已有到处转移的癌细胞进行全身性杀灭控制。
(3)只有局部治疗和全身治疗都有效时，才有可能获得一定程度生存时间的延长。
总结：胆管癌晚期生存时间短，主要是因为肿瘤生长久且易出现相关并发症，以及晚期治疗效果不好，包括全身性治疗效果不理想且手术也难以取得好效果，局部性和全身性治疗只有都有效才可能延长生存时间。