甲状腺结节伴微小钙化不一定是癌。
一、甲状腺结节伴微小钙化常见于影像学表现，其既可能源于甲状腺的良性病变，也有可能是甲状腺癌导致。良性甲状腺病变进行影像学检查时也可能有钙化点，不过钙化点较大，结节边界清晰且血液供应不丰富。而甲状腺癌结节伴有钙化时，钙化点通常细小，且癌变结节可能存在较多血流信号。
二、该指标只是一种影像学表现特点，不能仅依靠此来判断病情。应进一步前往医院做甲状腺穿刺活检、肿瘤标记物以及甲状腺功能等相关检查以明确诊断。
三、如果是由甲状腺良性病变引起，且身体无明显不适，则无需治疗，定期到医院随访观察即可。若为癌变所致，则需及时手术切除癌细胞，后续还需进一步采取放疗或化疗来控制病情发展。
总之，对于甲状腺结节伴微小钙化，要综合多种检查来准确判断其性质，并根据具体情况采取相应的治疗措施。