颈椎病颈后有包可能是以下原因引起：
1.颈椎棘突：正常情况下，第七颈椎的棘突比较长，且末端不分叉，在皮下比较容易摸到，这是正常的生理结构，通常不需要特殊处理。
2.颈部肌肉紧张：长期低头或保持一个姿势，可导致颈部肌肉紧张、痉挛，甚至出现肿胀，从而在颈后摸到包块。通过按摩、热敷等方式可缓解症状。
3.颈椎间盘突出：颈椎间盘突出可压迫周围的神经、血管等组织，导致颈部疼痛、僵硬，甚至上肢麻木、无力等症状。部分患者可能会在颈后摸到包块。
4.颈部肿瘤：如脂肪瘤、纤维瘤、神经鞘瘤等，也可能导致颈部出现包块。一般质地较软，边界清楚，无明显压痛。
5.其他：感染、外伤、先天发育异常等也可能导致颈椎病颈后有包。
如果发现颈椎病颈后有包，建议及时就医，进行相关检查，如X线、CT、磁共振等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持良好的姿势，避免长时间低头或保持一个姿势，适当进行颈部活动和锻炼。