外阴瘙痒可能由滴虫感染或霉菌感染引起，可通过以下方面进行区分：
一、临床症状：
1.霉菌感染导致的外阴瘙痒通常极为明显且剧烈，严重时令人坐卧难安，瘙痒症状轻重不一、时有时无，还可能伴有阴道疼痛、排尿痛、性交痛等表现；
2.滴虫性阴道炎会有不同程度的瘙痒，主要集中在阴道口和外阴处，少数会伴有灼热感。
二、妇科检查：
1.霉菌性阴道炎在妇科检查时可见外阴有红斑、水肿，阴道黏膜水肿，小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色块状物；
2.滴虫性阴道炎的阴道黏膜呈鲜红色，上面覆盖斑片状假膜。
三、分泌物性状：
1.霉菌感染时一般阴道分泌物增多，白带较为稠厚，呈豆渣样或乳凝块状；
2.滴虫感染时白带稀薄呈泡沫状，呈黄绿色且有臭味。
四、分泌物实验室检查：
1.霉菌感染的分泌物在显微镜下可见假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝；
2.滴虫感染的分泌物在显微镜下可见阴道毛滴虫。
对于霉菌感染引起的外阴瘙痒，可局部应用克霉唑、咪康唑、制霉菌素等栓剂外用；滴虫性阴道炎可全身治疗，口服甲硝唑、替硝唑、曲古霉素等，同时用0.02%高锰酸钾溶液或温开水冲洗阴道后塞入甲硝唑栓等外用药进行治疗。
总之，如果出现阴道瘙痒，应及时到医院明确病因，以便进行针对性的治疗。