月经一个月来两次，需加以区分是在月初和月末分别来两次，还是间隔很短如十几天就来一次。具体情况如下：
一、正常现象：通常来说，月经周期处于21天到45天这个范围内都属于正常。倘若月经周期是21天到28天，那么就有可能出现一个月内在月初和月末各来一次月经的情况，这是正常的表现。
二、非正常现象：要是两次月经周期的间隔时间很短且小于21天，甚至只有十几天就来一次月经，这种情形就不正常了。这有可能与卵巢功能异常有关系，也可能和生殖内分泌疾病相关联，需要进行全面的检查。当女性出现月经周期缩短的情况时，如果女性年龄大于40岁，那么可能是卵巢功能衰退，因为卵巢分泌的激素水平出现波动会导致月经周期缩短；若是存在子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病，不但会造成月经周期缩短，还可能伴有月经量增多以及月经期延长等临床表现，可通过全面的妇科检查或是超声检查来查找原因。此外，还必须排除妊娠相关疾病、子宫宫颈局部病变所引发的异常出血。
总结概括提示：主要讲述了月经一个月来两次的不同情况，正常范围的月经周期以及非正常情况可能涉及的因素，如卵巢功能异常、生殖内分泌疾病、卵巢功能衰退、子宫肌瘤等，强调要全面检查以确定原因。