没来月经有血可能是由以下原因引起：
一、怀孕：如果女性有正常且未避孕的性生活，有可能怀孕。在体内激素水平变化影响下，可能出现阴道少量出血现象。这种情况下，没来月经有血可能是怀孕导致。建议女性前往医院进行B超检查，以明确是否怀孕。
1.怀孕后激素水平变化：怀孕后体内雌孕激素等水平会发生改变，可能引起子宫内膜的一些细微变化，从而导致少量出血。
2.受精卵着床出血：当受精卵着床时，可能会有少量的出血情况。
二、宫颈炎：若女性患有宫颈炎，在炎症刺激下，宫颈黏膜会充血、水肿，宫颈上皮易发生变性或坏死，进而导致没来月经有血。建议女性在医生指导下使用盐酸多西环素片、阿奇霉素片、阿莫西林片等药物进行治疗。
1.炎症的作用机制：炎症因子会对宫颈组织产生刺激和损伤，引起一系列症状。
2.常用治疗药物：盐酸多西环素片可用于多种感染；阿奇霉素片对一些病原体有抑制作用；阿莫西林片能起到抗菌效果。
三、宫颈柱状上皮异位：当女性存在这种情况时，容易使宫颈黏膜破溃出血，从而出现没来月经有血的症状。建议女性在医生指导下使用聚甲酚磺醛阴道栓、克霉唑阴道片、保妇康栓等药物进行治疗。
1.宫颈柱状上皮异位的表现：宫颈柱状上皮的变化可能引发异常出血。
2.相关治疗药物的作用：聚甲酚磺醛阴道栓可促使病变组织脱落；克霉唑阴道片对霉菌感染有效；保妇康栓能起到一定的治疗作用。
总之，当出现没来月经有血的情况时，应根据具体情况进行分析和诊断，以便采取合适的治疗措施。