孕初期左腹部隐隐作痛可能由以下原因导致：
一、子宫增大：女性怀孕后子宫会持续增大，子宫圆韧带在这一过程中可能被牵拉，从而出现腹部隐隐作痛，常表现为隐痛、钝痛，可为下腹部双侧或一侧疼痛，这通常属于正常现象。孕妇可通过侧卧睡的方式来缓解这种不适。
二、先兆流产：多是孕早期使用药物、同房等因素诱发，不仅容易导致阴道少量出血，还可能伴有腰酸和左腹部隐隐作痛等症状。患者需卧床休息并禁止性生活，若症状严重，则要在医生指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、保胎灵胶囊等药物进行保胎治疗。
三、异位妊娠：即孕卵在子宫腔外着床，怀孕早期可能出现不规则阴道出血，同时也会有左腹部隐隐作痛的情况。必要时患者需前往正规医院终止妊娠。
总结：孕初期左腹部隐痛可能是正常的子宫增大牵拉，也可能是先兆流产或异位妊娠等异常情况引起，要注意区分，根据具体情况采取相应的措施。