脑瘤的表现症状多样,不同类型和部位的脑瘤症状有所差异。一般来说,头痛是比较常见的症状之一,约有 80%的脑瘤患者会出现头痛,通常是持续性的胀痛或隐痛,在清晨时可能会加重。
一、神经系统症状
1. 癫痫发作: 部分脑瘤患者会出现癫痫症状,尤其是脑皮质部位的肿瘤更容易引发。儿童脑瘤患者中,约有 1/3 会以癫痫为首发症状。癫痫发作形式多样,可为全身性大发作,也可为局部性发作。2. 视力障碍: 当脑瘤压迫视觉神经时,会出现视力下降、视野缺损等症状。例如,肿瘤位于鞍区时,可能会导致患者视力模糊,看东西范围变小,严重的可能会导致失明。如果发现自己或家人近期视力突然下降且排除了眼部本身疾病,就要警惕脑瘤的可能。
二、颅内压增高症状
1. 呕吐: 多发生在清晨空腹时,呕吐呈喷射性,与进食无关。这是因为颅内压增高刺激呕吐中枢引起的。比如孩子早上起床后突然呕吐,家长以为是肠胃问题,但治疗肠胃却不见好转,就要考虑是否有脑瘤的可能。2. 视神经乳头水肿: 这是颅内压增高的重要客观体征。通过眼底检查可以发现视神经乳头充血、边缘模糊不清等表现。长期的视神经乳头水肿可能会导致视神经萎缩,进而影响视力。
三、精神症状
1. 性格改变: 部分脑瘤患者会出现性格的明显变化。例如原本性格开朗的人变得孤僻、淡漠、情绪不稳定等。如果身边人的性格在没有明显诱因下发生了较大改变,就要留意是否有脑部病变。2. 认知障碍: 患者可能出现记忆力减退、注意力不集中、智力下降等情况。对于老年人来说,如果出现不明原因的记忆力下降,排除了正常衰老因素后,要考虑脑瘤的可能。比如老人忘记熟悉的路,记不住刚发生的事情等。
