咳嗽是机体对外部物质刺激的一种自然反应。患者出现晚上不咳嗽但白天咳嗽且有痰的情况，可能是由多种疾病引起，包括感染、激素敏感性咳嗽、鼻后滴漏综合征、胃食管反流性咳嗽等。
一、感染：
1.感冒、急性支气管炎、肺炎、扁桃体炎等感染性疾病，多因病毒、细菌感染导致。患者感染后，气管和支气管黏膜会出现充血、水肿，呼吸道分泌物增多，从而引起白天咳嗽、有痰，夜间因呼吸道分泌物减少而有所缓解，呈现晚上不咳嗽、白天咳嗽且有痰的现象。
2.此类感染性疾病，患者感染后除了咳嗽、咳痰等症状外，往往还伴有发热、咽痛、流涕等表现。
二、激素敏感性咳嗽：
1.如咳嗽变异性哮喘、嗜酸性粒细胞性支气管炎以及变应性咳嗽等，通常与气管的嗜酸性粒细胞炎症相关。
2.当受到理化因素刺激，比如吸入冷空气、闻到烟味、呼吸道感染、接触宠物毛发等，就容易导致白天咳嗽、有痰，而晚上因一般不会接触到这些诱发因素，所以通常不会咳嗽，表现为晚上不咳嗽、白天咳嗽且有痰。
三、鼻后滴漏综合征：
1.鼻炎、鼻窦炎患者的鼻腔炎性分泌物出现倒流，会刺激咽部黏膜，引发咽部不适而导致咳嗽、有痰。
2.晚上睡觉时炎性分泌物较少，可能不倒流至咽部黏膜，于是出现晚上不咳嗽、白天咳嗽且有痰的症状。这些患者通常还有鼻塞、流涕等鼻部症状。
四、胃食管反流性咳嗽：
1.咳嗽特点常与进食相关，伴有反酸、嗳气、烧心等症状。
2.白天进食后会发生咳嗽、有痰现象，晚上不进食则症状缓解，呈现晚上不咳嗽、白天咳嗽且有痰。
总之，晚上不咳嗽、白天咳嗽且有痰通常由呼吸系统疾病导致，此时应前往医院完善相关检查，如进行诱导痰试验、肺通气功能检查以及支气管激发试验等，还可进行内镜与造影等检查以排除胃食管反流性咳嗽。