排卵期小腹坠胀疼痛，其原因可能为怀孕，也可能与排卵期疼痛、心理因素、妇科炎症等有关。若还伴有阴道分泌物增多、异味等情况，也需考虑妇科炎症。建议前往医院明确诊断。
一、怀孕
女性处于怀孕早期时，受精卵运行至子宫腔内并着床发育，可能会对子宫产生刺激，部分敏感女性可能会感到排卵期小腹坠胀疼痛。此时可使用验孕棒检测或到医院明确诊断，若验孕棒显示两条红线或血HCG升高，则表明是怀孕。
二、非怀孕
1.排卵期疼痛
女性在排卵期，性激素水平会有显著变化，可能促使成熟卵泡排出卵子，卵子排出时，部分卵泡液流入盆腔内，对盆腔组织造成刺激，从而引起排卵期小腹坠胀疼痛，这属于生理性表现，通常无需特殊处理。如果此时期进行无保护措施的性生活，怀孕可能性较大，但不一定就是怀孕。
2.心理因素
若女性害怕怀孕或过度期待怀孕，可能会在排卵期更关注腹部，由于神经兴奋性提升，从而出现排卵期小腹坠胀疼痛现象，但不一定是怀孕，此时可通过听音乐、散步等方式转移注意力，并到医院进行血HCG检测等加以明确。
3.妇科炎症
如子宫内膜炎、盆腔炎等，可能因局部卫生不佳等导致细菌感染，炎症刺激下，病变局部组织渗出物增多，可能引发排卵期小腹坠胀疼痛、发热、有异味等，并非由怀孕引起。此时可在专业医生指导下使用甲硝唑片、阿奇霉素片等抗生素类药物进行治疗。
总之，排卵期小腹坠胀疼痛的原因多样，需要根据具体情况进行判断和诊断，以便采取合适的应对措施。