怀孕初期肚子疼像痛经一样一阵一阵的，可能与以下情况有关：
一、子宫增大：
怀孕后盆腔和子宫会处于充血状态，随着子宫的逐渐长大，可能会有轻微的类似丝丝拉拉、针扎样的肚子疼感觉，这属于正常的怀孕现象。但若疼痛较为剧烈，或者同时伴有阴道出血等异常情况，就需要去医院进行相关检查。如果确定是子宫增大导致的，通常无需过度担心，也不必采取特殊治疗措施，在日常生活中注意即可。
二、先兆流产：
这是孕妇早期肚子痛的原因之一，一般表现为少量阴道流血，伴有下腹坠痛，类似痛经，且没有妊娠组织排出。对于怀孕后出现腹痛且伴有阴道出血的孕妇，要及时前往医院做相关检查。根据检查结果选择合适的保胎方法，若B超提示胚胎存活且可以继续发育，孕妇需卧床休息，避免劳累，必要时可注射或口服孕酮保胎；若B超提示胚胎异常，则需要及时终止妊娠，以免对孕妇造成不良影响。
三、宫外孕：
宫外孕即异位妊娠，是妇产科常见的急腹症。当孕妇早期出现腹部胀痛，同时伴有阴道不规则出血、肛门坠胀感或腹泻呕吐等症状时，就要警惕是否为宫外孕导致。宫外孕导致的腹部阵痛主要有两种情况：(1)在输卵管妊娠流产或破裂之前，随着胚胎的成长增大，孕妇会有一侧下腹部的隐痛或酸胀感，这种情况一般无明显腹腔内出血症状，可采取保守治疗，比如用甲氨蝶呤全身给药或局部用药；(2)在输卵管妊娠流产或破裂之后，一侧下腹部的疼痛感会加剧，呈撕裂样，此时通常出血较多，需要紧急采取手术治疗。
总结提示：怀孕初期肚子疼像痛经一阵一阵的原因多样，包括子宫增大、先兆流产、宫外孕等。一旦出现异常腹痛及相关症状，应及时就医检查，明确原因并采取相应治疗措施。