直肠癌

直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,全球每年新发病例约100多万。

发病风险因素

年龄方面: 直肠癌发病风险随年龄增长而升高,50岁以上人群相对更易患直肠癌。据统计,超90%的直肠癌患者年龄在50岁以上。饮食因素: 长期高脂肪、低纤维饮食是危险因素。比如经常吃油炸食品、红肉,而蔬菜、粗粮摄入少,会增加直肠癌发生几率。遗传因素: 家族中有直肠癌患者的人群,发病风险比常人高。如果一级亲属(父母、子女以及兄弟姐妹)患有直肠癌,其患病风险约是普通人群的2 - 3倍。

常见症状表现

排便习惯改变: 可能出现大便次数增多,或者便秘与腹泻交替出现的情况。例如原本排便规律的人,突然变得频繁拉肚子或者好几天才排一次便。大便性状改变: 大便变细,或者大便中带血、黏液等。血液一般是暗红色或鲜红色,与粪便混合。腹痛: 部分患者会有腹部隐痛,随着病情发展,疼痛可能会加重,位置多在下腹部。

诊断方法

直肠指检: 这是简单又重要的检查方法,医生通过手指触摸直肠,可以发现距肛门7 - 8厘米以内的肿瘤,约70%的直肠癌可通过直肠指检被发现。结肠镜检查: 能直接观察肠道内部情况,还可取病变组织进行病理活检,这是确诊直肠癌的金标准。通过结肠镜能清晰看到肠道内肿瘤的大小、位置、形态等。影像学检查: 像盆腔磁共振成像(MRI)可以了解肿瘤在盆腔内的侵犯范围,胸部CT能排查是否有肺部转移等情况。