抗精神病药物最初使用的是氯丙嗪,之后不断有以多巴胺受体拮抗剂为主要作用的抗精神病药物被研发出来,且新一代抗精神病药物持续涌现,主要可分为第一代和第二代。
一、第一代抗精神病药物:
1.又被称为神经阻断剂或多巴胺受体阻断剂。
2.主要作用是阻断中枢多巴胺D2受体,同时也对M1、H1受体起作用。
3.锥体外系反应以及催乳素水平增高的副反应较大。
4.代表药物有氯丙嗪、氟哌啶醇、奋乃静等。
5.这类药物疗效虽好,但副作用相对大,已逐渐被新一代抗精神病药物取代。
二、第二代抗精神病药物:
1.也被叫做非传统抗精神病药物、新型抗精神病药物等。
2.兼顾了疗效和低副作用。
3.包括5-羟色胺和多巴胺受体拮抗剂,代表药物有利培酮、奥氮平、喹硫平。
4.多受体作用药的代表药物为氯氮平,选择性多巴胺D2/D3受体拮抗剂的代表药物为氨磺必利,多巴胺受体部分激动剂的代表药物为阿立哌唑。
临床上针对精神病的药物已有上百种,药物作用复杂且副作用相对较大,提醒患者在未经过专业医生诊查前,一定不能随意购药服用,以免出现药物副作用。
总结:抗精神病药物不断发展,第一代和第二代各有特点,用药需谨慎,必须在专业指导下进行。
