早上起来咽口水喉咙痛，原因包括生理性和病理性。生理性原因如烟酒刺激、喝水过少；病理性原因有急性咽炎、急性会厌炎等。具体如下：
一、
1.烟酒刺激：烟酒会对咽喉部黏膜造成不良刺激，使黏膜变得过于敏感，从而引起咽口水时喉咙痛。
2.喝水过少：当喝水量比较少，尤其晚上室内空气又过于干燥时，咽喉部会因干燥而导致喉咙疼痛明显。
二、
1.急性咽炎：这是咽部黏膜及周围组织的一种急性炎症，多数由病毒或细菌感染引发。会出现咽痛症状，还伴有喉咙发痒、干燥等表现，咽口水时疼痛会加剧。
2.急性会厌炎：属于急重症，发病很急，会导致会厌和周围组织产生急性炎症，引发咽喉部剧烈疼痛，同时伴有吞咽困难、呼吸困难等情况。
此外，急性扁桃体炎、反流性咽喉炎等也可能造成咽口水时喉咙痛。若排除生理性原因导致，应尽快前往医院就诊，明确原因后配合医生治疗。
总结：早上起来咽口水喉咙痛有生理性和病理性两类原因，要注意区分，以便采取正确的应对措施。当排除生理性原因后，应及时就医诊治。