女孩乳房发育初期的主要表现包括乳头变大、乳晕加深、乳房增大，同时可能伴有乳房胀痛等症状。由于个体乳房纤维组织和脂肪含量有别，乳房发育过程中的形态和大小会存在一定差异。
一、乳头变大：女孩乳房开始发育时，首先会出现单纯的乳头隆起，之后逐渐增大呈球形。在此过程中，可能会伴有局部痒感或轻微疼痛，这时要避免抓挠，以防局部皮肤破溃感染影响发育。此时可以选择舒适的文胸或小背心，并注意尽量减少衣物对乳头的摩擦。
二、乳晕加深：乳晕是乳头周围颜色较深的环形皮肤，在乳房未发育时呈淡粉色或淡褐色，随着乳房发育，会逐渐加深呈褐色或深褐色，且面积逐渐增大。在乳晕周围会出现隆起的小丘，这是正常的乳晕腺，能够分泌脂性物质，起到润滑乳头、防止乳头及乳晕皮肤受损感染的作用。
三、乳房增大：因体内激素变化促使乳腺发育，在乳房逐渐发育胀大的过程中，能够触及乳头下小硬结，乳房逐渐增大呈半球形或悬垂形，紧张而富有弹性，常伴有触痛或乳房胀痛，这属于正常生理现象。乳房发育一般从10岁左右开始，经过3至5年发育成熟，在25岁左右达到峰值。由于月经初潮平均晚于乳房发育2至5年，所以乳房发育过程可能会受到月经影响。比如，雌激素水平升高、乳腺小叶内导管上皮细胞肥大等因素，常常可能引起经前乳房胀痛、坚挺、变大，且能触及乳房内块状物，但月经结束后可缓解，此类症状常呈周期性，大部分女孩在月经初潮后，还能继续进行乳房发育。
总结：女孩乳房发育初期会有乳头、乳晕和乳房的相关变化及症状，且发育过程受多种因素影响，要正确认识和对待这些现象。