黄疸高的婴儿通常会有皮肤、巩膜发黄的表现,一般出生后2-3天开始出现。比如,生理性黄疸在足月儿中,黄疸程度一般不超过血清总胆红素221μmol/L(12.9mg/dl),早产儿不超过257μmol/L(15mg/dl);而病理性黄疸可能会进展更快,数值更高。
皮肤与巩膜表现
皮肤发黄: 婴儿的皮肤会明显发黄,首先可能从面部开始,然后逐渐蔓延至全身。如果是生理性黄疸,一般颜色相对较浅,呈现均匀的黄色;但如果是病理性黄疸,皮肤发黄的程度会比较深,而且可能颜色不均匀,部分区域发黄更明显。巩膜发黄: 婴儿的眼白部分,也就是巩膜会出现黄染现象。家长可以仔细观察婴儿的眼睛,若巩膜发黄,就要警惕黄疸高的情况了。
精神状态方面
嗜睡: 黄疸高的婴儿可能会比平时更爱睡觉,而且不容易被唤醒。即使被唤醒,也很快又会入睡,精神状态看起来比较萎靡。比如正常婴儿在这个月龄应该比较活泼,会有较多的肢体活动和眼神交流,但黄疸高的婴儿可能表现得很安静,总是想睡觉。烦躁不安: 有些黄疸高的婴儿会出现烦躁不安的情况,表现为哭闹不止,而且难以安抚。可能是因为身体不适,黄疸带来的不适让婴儿感觉难受,从而通过哭闹来表达。
饮食情况变化
吃奶减少: 婴儿可能会出现吃奶量明显减少的情况。正常情况下婴儿会有相对稳定的吃奶量,但黄疸高时,婴儿可能对吃奶不感兴趣,吸吮力度也变弱。例如平时一次能吃60 - 90毫升奶的婴儿,现在可能只能吃30 - 50毫升。吐奶增多: 除了吃奶减少,还可能出现吐奶增多的现象。婴儿在吃完奶后,更容易发生吐奶,而且吐奶的量可能比平时多。这可能是因为黄疸影响了婴儿的消化功能,导致胃肠道功能紊乱。
