心肌梗塞的治疗需争分夺秒，一般发病后120分钟内是黄金救治时间。治疗主要包括药物治疗、急诊介入治疗和冠状动脉旁路移植术等。
药物治疗方面
硝酸酯类药物： 常用的有硝酸甘油，它可以扩张冠状动脉，增加心肌供血。一般是舌下含服，能迅速缓解胸痛症状。抗血小板药物： 像阿司匹林，它能抑制血小板聚集，防止血栓进一步形成，发病后应尽快嚼服300毫克左右的阿司匹林。抗凝药物： 比如普通肝素，可防止血栓延展，在心肌梗塞的治疗中起到重要作用。
急诊介入治疗
经皮冠状动脉介入治疗（PCI）： 这是一种比较有效的开通血管的方法。一般在发病12小时内，若有适应证，就可以通过导管技术将堵塞的冠状动脉开通。医生会将导丝和导管送到冠状动脉堵塞的部位，然后通过球囊扩张和放置支架等操作，恢复冠状动脉的血流。通常在具备条件的医院，能在90分钟内完成从患者进入导管室到开通血管的过程。
冠状动脉旁路移植术
适用情况： 对于多支冠状动脉严重病变或者冠状动脉介入治疗失败的患者，可能需要进行冠状动脉旁路移植术。医生会取患者自身的血管，比如乳内动脉、大隐静脉等，将其一端连接在主动脉上，另一端连接到冠状动脉堵塞部位的远端，让血液绕过堵塞部位，改善心肌的供血。不过这种手术创伤相对较大，术后恢复时间也较长。
一般治疗与康复
卧床休息： 患者发病后需要绝对卧床休息1 - 3天，减少心肌耗氧量，之后可根据病情逐渐增加活动量。监测生命体征： 要密切监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征，以及心电图变化，以便及时发现病情变化并进行处理。康复训练： 在病情稳定后，患者需要进行康复训练，包括逐渐增加活动量的运动训练等，帮助恢复心脏功能和身体的活动能力，但要在医生的指导下进行，避免过度劳累。