睾丸旁边里面有个硬硬的小疙瘩，可能是附睾丸、尖锐湿疣、皮脂腺囊肿等情况导致。具体如下：
一、附睾丸：
1.多由慢性炎症感染引起，会出现急性和慢性附睾炎。急性附睾炎常由泌尿系统疾病引发，患者会有睾丸肿大、疼痛、结节等表现；慢性附睾炎若为两侧，严重时可导致不育。
2.治疗上可建议口服阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等药物来缓解。
二、尖锐湿疣：
1.可能是感染人乳头瘤病毒而致，其临床表现为有菜花状赘生物，还伴有疼痛、瘙痒等问题。
2.通常需采取激光的方法进行治疗。
三、皮脂腺囊肿：
1.主要是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。
2.部分男性患者会出现在睾丸旁边，临床可表现为红肿、疼痛、发热、疙瘩等现象。
3.在治疗时可选择手术切除。
总结提示：当发现睾丸旁有硬疙瘩时，要考虑可能是这些疾病引起，应及时就医进行明确诊断，并根据具体情况选择合适的治疗方法。